给化疗患者的一些饮食建议转自丁香医生肿瘤时间化疗是治疗癌症的重要手段,但是他们在杀死癌细胞的同时,也会损伤其他的正常细胞,导致一系列的不良反应,严重影响生活质量。如果能在饮食上有所注意的话,也许会让这种情况有所改善。下面是一些调整饮食的建议。对抗不良反应的 10 条建议1提高食欲化疗期间的病人需要更多的营养,但是化疗药物常让人食欲不振。可以喝点酸奶、蔬菜汤,吃一些甜甜的零食,吃面包时抹一些花生酱或者其他的果酱。让食物口味重一些、甜一些,可能会增进食欲。2让食物更可口化疗会损伤味蕾,让一些食物味道变的怪怪的,白开水也会让你觉得难以下咽。这时候,就要想办法让食物变得更可口一些,比如可以在白开水里加上一些柠檬。如果你受不了瘦肉的味道,可以多吃鸡蛋、鱼肉、喝点脱脂牛奶之类的来补充蛋白质。3缓解口腔溃疡化疗期间,免疫力会降低,有些病人会出现口腔溃疡。想促进口腔溃疡的愈合,应该避免饮酒、吃辛辣、过热的刺激性食物。多喝水、用淡盐水漱口都会对溃疡愈合有帮助。4如何减轻恶心姜糖、薄荷糖或者姜茶都有助于减轻恶心。吃稍凉一些的食物比热的食物能减轻恶心。此外还要避免油腻的、油炸的食物,加了很多香料的食物,像泰国菜之类的也尽量少吃。5少吃多餐在化疗期间,少吃多餐更利于食物营养的吸收,而且能减轻恶心呕吐的症状。6改善便秘多喝水是对抗便秘的好办法。你之前吃各种高纤维素的食物比较少的话,要开始多吃含纤维素高的蔬菜水果,不过不能着急,要慢慢调整饮食结构。同时适当地做一些运动,比如散步之类的,对胃肠蠕动也有帮助,可以对抗便秘。7对抗腹泻当你出现拉肚子的时候,要少吃或者不吃油腻的食物及油炸食品。同时,要少喝咖啡、有糖饮料、调酒、果汁等,各种沙拉、生食也要少吃。可以多喝点粥,多吃点土豆、南瓜等。8避免脱水化疗引起的腹泻和呕吐可能会导致脱水。当出现以下情况时提示你可能有轻度的脱水:口干或觉得嘴里很黏、眼窝凹陷、尿少或者尿的颜色很深、泪液减少。避免脱水最重要的方法就是大量喝水,不要等渴了才想起来喝水。9咨询营养师一个专业的营养师可以在如何选择、搭配食材,平衡各种营养素的摄入量方面给你有用的建议,解决你在化疗时遇到的各种饮食问题。10写个饮食日记记下你吃了什么东西,吃完之后有没有不舒服。这样可以帮助你还有营养师更好的判断是哪些食物让你不舒服,可以更好的调理饮食。4 条小贴士1戒酒在化疗期间,你的肝脏承担着代谢化疗药物、降低药物毒性的工作。这时候饮酒,会给你的肝脏带来额外的负担,降低肝脏工作的效率。同时饮酒还会加重恶心、呕吐等胃肠道反应。有些化疗药物可能会和酒精发生反应,给你的身体带来无法估计的损害。
一、减轻放疗、化疗副作用的食物鹅血、鳝鱼、泥鳅、甲鱼、乌龟、鲫鱼、黑鱼、溪鱼、猕猴桃、红枣、生葵瓜籽、苹果、黄豆、红豆、黑豆、蘑菇、核桃、生花生,番茄,南瓜。二、增强机体免疫功能的食物黑木耳、薏仁米、杏仁、炖莲藕、茯苓、山药、红枣、枸杞、清炖蛇肉、四季豆、蘑菇、生核桃肉或炖核桃肉、甲鱼,花生衣,黑米,鳝鱼骨汤,西兰花,黄花菜,炖鱼胶桂圆肉三、忌食烟、酒;辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、胡椒、辣椒、桂皮,芥末等;忌霉变、污染、坚硬、粗糙、油腻、粘滞不易消化食物;忌煎、炸、烟熏、腌制、生拌食物;忌暴饮暴食,硬撑硬塞。忌生猛海鲜,如虾蟹、鱼籽
[目的] 探讨丙酸睾丸素在防治食管癌同步放化疗中食管瘘的作用。[方法] 局部晚期食管癌初治患者 105 例, 分为丙睾组 61 例, 对照组 44 例, 均采用常规分割放射治疗( 60Gy) , 在放疗的第 1 周和第 4 周给予常规剂量紫杉醇和铂类化疗共 2 个疗程, 丙睾组患者在放疗期间用丙酸睾丸素 25mg 肌肉注射,隔日一次。比较两组的近期疗效和食管瘘的发生率。[结果]丙睾组与对照组的影像学评估有效率分别为 78.69%、 65.91%( P>0.05) , 胃镜病理阴性率分别为47.54%、 54.55%( P>0.05)。丙睾组与对照组的食管瘘发生率分别为 3.28%、 18.18%( P=0.02)。Logistic 回归分析, PT 分期=0.002, P 丙睾=0.01, ORT 分期=11.47, OR 丙睾=0.10。 [结论] 食管癌同步放化疗过程中应用丙酸睾丸素可明显减少食管瘘的发生, 值得临床推广应用。
摘要 目的 应用三维适形放射治疗计划对 10 例胸段食管癌的扩大野和常规四野以及常规三野照射进行对比分析, 并探讨食管癌扩大野照射技术的剂量分布特点。材料和方法 进行根治性同步放化疗的胸段食管癌患者 10 例, CT 扫描后由医生勾画靶区、 淋巴结引流区和危及器官。 给每例患者设计 3 种放疗计划即扩大野照射、 常规四野照射和常规三野照射, 再对各个计划 DVH 的各项参数进行综合评价分析。结果 三种照射方式的剂量分布均能满足肿瘤靶区剂量要求,靶区内剂量分布相对均匀, 各组间无显著差异, 而靶区内剂量以扩大野照射最高, 扩大野的淋巴引流区的受照剂量较其它两计划高, 对于危及器官, 扩大野的双肺 V20 高于其它两计划, 扩大野 60%心脏的受照剂量高于常规四野和常规三野, 常规四野高于常规三野, 脊髓的受照剂量最大值和平均值以常规三野最小。结论 食管癌扩大野照射靶区内照射剂量高于其他两种照射, 扩大野靶区包括了淋巴引流区, 降低了区域局部复发的概率, 临床结果提示有利于提高生存率。
环境中致癌物质的来源甚广,有的来自自然界,也有来自人工合成。自然界存在的致癌物质可来自植物(如苏铁苷、黄樟素)、细菌(如大肠杆菌可合成乙硫氨酸、肠道菌群在某些条件下可合成亚硝胺类化合物)、霉菌(如黄曲霉毒素、镰刀菌素)等。但更有许多是来自人工合成(如多环芳香烃、胺类化合物、抗癌药物等)、工业产物(如某些化工原料、染料、农药、药物等)或日常生活环境(如香烟烟雾、食品烹调的热裂解产物中都含有多种致癌物质)。 环境中的化学致癌物进入人体的途径很多,其中主要是通过消化道、呼吸道和皮肤接触。许多间接致癌物可在细胞色素P-450混合功能氧化酶、各种还原酶或水解酶的参与下,经过氧化、还原、水解等化学反应,代激活化成为最终致癌物。最终致癌物多为一种亲电子性(electrophilic)的分子,可与 DNA、RNA、蛋白质等生物大分子中的亲核基团(nucleophilic group)发生作用,引起DNA损伤或形成DNA加成物、染色体畸变,使细胞突变和癌变。细胞DNA的甲基化水平对基因表达起调节作用,化学致癌物可以引起细胞中胞嘧啶的甲基化水平降低,可能激活某些癌基因,引起细胞恶变。另一方面,有的致癌物经过葡萄糖醛酸基转移酶、谷胱甘肽转移酶、磺基转移酶、乙酸基转移酶等的结合反应,被灭活或排出体外。机体的各种酶的存在和活性高低都受到机体的基因表型的调控,所以化学致癌物的体内活化引起肿瘤发生的过程,既受环境因素的影响,又受到机体遗传背景的控制。人群中个体的基因表型千差万别,从而决定了不同个体对化学致癌物的敏感性有很大的差异。 由于机体对致癌物质代谢活化的差别很大,所以有些化学物质对某种动物是致癌的而对人类或另一种动物则没有致癌性。即使都是致癌物质,它们的致癌能力相差亦非常悬殊。例如用1/10亿浓度的黄曲霉毒B1已经容易成功地诱发大鼠肝癌,而用黄樟素饲料则需用于分之几的浓度方可诱发成功,两者相差达数十万倍之多。化学致癌物的作用强度相差如此悬殊,对于估计它们的现实危害性有很大的实际意义。例如已经明确糖精是一种很弱的膀胱促癌物,据估计美国约有5000万人口应用糖精,推算出每年约可能引起50例膀胱癌病人;但若禁用糖精,人们将转而大量应用食糖,则因糖尿病恶化、心血管疾病、肥胖症等所引起的死亡总数更要比50例膀胱癌严重许多倍,所以美国并未严格禁用糖精。 紫外线(ultravilolet light, Uv)与皮肤肿瘤的发生有一定的关系。日光是人类接触的紫外线的主要来源,紫外线约占地表日光能量的5%。紫外线的波长为100~400mm,又将其分为 A、 B、 C三段,即 UVA(315~400mm)、 UVB(280~ 315mm)和 UVC(100~280mm)。在地表日光的紫外线中,UVA约占95%UVB占5%,UVC则被大气层完全吸收不能到达地面。紫外线照射可引起细胞DNA断裂和DNA-蛋白交联和染色体畸变,紫外线还可抑制皮肤的免疫功能,使突变细胞容易逃脱机体的免疫监视,这些都有利于皮肤鳞癌和基底细胞癌的发生,对引起黑色素瘤也可能有影响。有统计户外作业人员头颈部皮肤鳞癌和基底细胞癌的发病率常高于室内工作者。近年来由于环境恶化,大气层的臭氧减少,出现地球臭氧空洞,地表紫外线的辐照强度将急剧增高,其诱发人体皮肤癌的潜在危险性将大为增加。据估计,大气臭氧减少1%,皮肤癌就要增加2%~6%,美国每年就会增加 10000~20000名皮肤癌的病人。这些问题已引起各国科学家的高度关注。
胰腺癌的治疗,在患者的日常生活中,最有效、最简单的治疗方式就是通过饮食来调理身体。通过饮食调理胰腺癌,一方面是因为胰腺癌患者患病以后饮食上会有很多不方便。另一方面是科学的饮食有助于治疗胰腺癌。胰腺癌患者的症状都有以下几个方面:1.胰腺癌的早期症状为上腹部不适,或呈隐痛、钝痛、胀痛,餐后腹部不适或疼痛加剧。2.另一显著症状为食欲不振和饮食习惯改变,厌吃油腻和高动物蛋白质食物。3. 体重明显减轻而无其他原因。4. 大便颜色随黄疸加深而变淡,最后呈陶土色,小便颜色愈来愈浓,直至呈酱油色。5. 多数病人有皮肤瘙痒、遍体抓痕、为胆盐刺激皮肤所致。6. 胰腺癌晚期剧烈疼痛尤为突出,常牵涉腰背部、持续不能缓解,致病人不能平静,常坐而前俯。7.胰腺癌晚期还有腹水、肿块、消化功能紊乱及消化道症状。上面的几个症状,导致胰腺癌患者在饮食上有了一定的要求,而且也要有一定的注意事项:胰腺癌患者适宜:1. 宜吃增强免疫、抗胰腺癌作用食物,如甲鱼、龟、鲟、鲨鱼、鲐鱼、鲥鱼、蛇、山药、菜豆、香菇、大枣。2. 宜吃具有抗癌止痛作用的食物,如鲈鱼、核桃、麦芽、韭菜、苦瓜。3. 宜饮食清淡易消化、低脂肪饮食,少吃多餐,如稀藕粉、米汤、西红柿汤、蛋汤、去渣绿豆汤、菜汁、稀面汤、猪肝汤、豆浆。4. 宜吃谷类(大米、面粉)及瘦肉、鸡、鱼、蛋和豆制品、蔬菜、水果等。5. 宜吃抗感染食物:鲩鱼、刀鱼、鳖、野鸭肉、绿豆芽、橄榄、乌梅、绿豆、赤豆、苦瓜。胰腺癌患者禁忌:1. 忌暴饮暴食、饮食过饱,蛋白质、糖也要适当控制。2. 忌霉变、油煎炒炸、烟熏、腌制食物,如咸鱼、腌菜、核桃、花生、葵花子、芝麻、油炸食物、油酥点心、奶油、雪糕等。3. 忌坚硬、粘滞不易消化食物、韭菜、芹菜等粗糙纤维多、对肠道刺激的食物如粗粮、玉米、糯米等。4. 忌油腻性食物及高动物脂肪食物,如肥肉、羊肉、肉松、贝类、花生、核桃、芝麻、油酥点心等。5. 忌烟、酒及酸、麻、辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒等。胰腺癌患者在饮食上一定要多加注意,只有这样,才能有效的运用饮食进行调理,才能及早的康复。http://www.cm99.cn/
少吃多餐,饮食宜清淡,建议吃:赤豆,薏苡仁,大枣,香菇,蘑菇,倒斗,蜂蜜,鹌鹑蛋,海带,杨梅,山楂,慈菇,黄瓜忌吃:烟酒,盐腌、烟熏、烧烤和油炸的食物,忌葱,蒜,花椒,辣椒,桂皮,霉变食物,腌醋食物,太热、太酸、太甜、太咸、太冷、以及含气过多的食物。
我在临床诊治过程中经常碰到一些肺癌病人,由于这样那样的原因,耽误了正规的治疗,使本来可以治愈的早期肺癌拖延成了不可治愈,本来可以长期控制的肺癌病人奄奄一息、束手无策。作为不懂肺癌的病人应该怎么办呢?应该到哪里治疗呢? 首先强调肺癌的治疗一定是多学科的治疗,包括胸外科、放疗科、化疗科,中医中药有辅助治疗的作用。诊断为肺癌后一定要到三甲以上的综合医院或肿瘤专科医院复诊,如果是非小细胞癌,比较局限,没有扩散应该先找胸外科医生,如果能手术先手术,术后根据情况决定是否辅助放化疗,放疗和化疗一定要到放化疗科。如果不能做手术,应该找肿瘤放化疗科的医生,采用放化疗。我们经常遇到一些肺癌病人,不能手术就去打化疗,并且在非肿瘤病房打了十几个疗程的化疗,由于化疗的毒性作用,病人连路都走不动了,还在打化疗,并且是一边打化疗一边发现转移。另外,由于很多医生知识更新不及时,有个认识误区,认为小细胞肺癌只能化疗,其实小细胞肺癌的放疗占有非常重要的地位,病灶比较局限的可以采取手术切除或同步放化疗,疗效是一样的,并且放疗要早加入,越早越好,肺部病灶控制后再进行预防脑转移的治疗,全身广泛转移的小细胞肺癌主要化疗和局部放疗。 最近几年肺癌的治疗发展很快,有很多新的靶向药上市,比如:易瑞沙,特罗凯,贝伐单抗,爱必妥等,这些药价格都很贵,没有医保报销,并且都是有适用范围,不能随便试用的,最好有肿瘤专科医生的推荐。
补虚正气粥组成:炙黄芪50克,人参5克,粳米150克,白糖少许方法:炙黄芪、人参切成薄片,用冷水浸泡半小时,入砂锅煮沸,再改用小火煎至浓汁,过滤,在浓汁里加入粳米和清水加在一起,小火煮至粥熟,加白糖少许,稍煮一下可食用。补气扶虚,健脾益胃,适用于肺癌正气不足,食欲不振,尤其放化疗后有上述症状者。
枇杷叶粥组成:干枇杷叶15克(鲜品60克),粳米100克,冰糖少许方法:将枇杷叶用布包加水煎,浓汁后去渣。或将新鲜枇杷叶刷净叶背面的绒毛,切细后煎浓汁去渣,入粳米煮粥,煮好后加入冰糖少许调味。作用:清肺化痰,止咳降气。使用于肺癌热性咳嗽,咳黄色浓痰或咳血的病人。枇杷叶要选用经霜老叶,煎汁前,一定要把绒毛刷干净,或用布包好煎。如需转载,请注明出处http://zhangpindr.haodf.com